CROISEMENT DES
DONNÉES
PHARMACIE / SERVICES
INTRODUCTION
Cette année
nouvel objectif pour la pharmacie du CNHU, mise à jour du logiciel GSTOCK pour
le futur remplissage des outils Excel du projet ESTHERAID.
L’an passé un
« nettoyage » des données internes avait déjà été effectué, dans le
sens ou l’historique de chaque patient avait été édité afin de vérifier que sa fiche était en concordance avec la délivrance du traitement ARV. En
effet le remplissage de cette fiche permet de savoir quels patients ont tel ou
tel protocole et à quelles catégories il est rattaché (Femme/Homme/Enfant…).
Vous pouvez retrouver l’ensemble de ces informations en plus détaillé dans mon
précédent rapport ICI
Pour résumer, la
base pharmacie a été épurée de 1540 patients pour un total de 4186 patients.
Cette diminution est dû soit à des décès non renseignés sur la fiche patient ou
bien à des perdus de vue. Au vu de la prochaine mise en place du logiciel
MEDISTOCK ARV, il est nécessaire de développer un outil permettant d’éditer de
façon mensuel les retards de dispensation des ARV, et également une
modification automatique des fiches patient en « abandons » quand il n’y a pas eu de dispensation dans les 3
mois et « Perdu de vue » quand la dernière dispensation date de plus
de 6 mois.
Organisation
du travail
Pour la
réalisation de ce nouveau travail, afin de déterminer la file active au sein du
CNHU, il va falloir trouver les données de chacun des services. Je vais donc
devoir confronter les données de la pharmacie avec celles des services du
centre de traitement ambulatoire, de la médecine interne, de la pédiatrie, de
la CUGO (Clinique Universitaire de Gynécologie et d’Obstétrique), et de la
CUMAS (Clinique Universitaire des Maladies du Sang). Certains services sont
informatisés comme celui de la pédiatrie, et celui de la médecine interne avec
le CTA, par le biais du logiciel ESOPE. L’édition des données sera donc facile
à obtenir. Mais en ce qui concerne le service de la CUGO et de la CUMAS, il
s’agira de noter les données à la main… soit environ 1000 patients…
En tout
l’ensemble des données présentes sur le logiciel de la pharmacie représente le
suivi de presque 8 000 patients… Il faudra donc que je compare les
différents chiffres et statuts notés à la pharmacie avec ces services, afin d'obtenir les perdus de vue, les décédés, les personnes infectées mais sans
traitement, les personnes infectées avec leur protocole…
L’objectif de ce
travail est d’avoir une meilleure vision de la file active du CNHU de Cotonou.
Ces données serviront aussi pour le remplissage de nouveaux outils
informatiques mis en place par ESTHER. Ces outils se présentent sous la forme
de documents Excel, ils permettront la gestion de stock ainsi que le suivi
des dispensations. Il s’agira donc pour moi, d’aider la dispensatrice Blandine
au remplissage de ces derniers.
RÉSULTATS POUR LA PÉDIATRIE
- Enfants infectés DCD :
La liste du service
pédiatrique comporte 100 DCD.
Le travail consiste à
savoir si ces mêmes enfants ont bien été mis en DCD sur la fiche patient
pharmacie.
Sur les 100 enfants de
cette liste :
-
54 n’ont pas été trouvé dans la base pharmacie =
Décès avant première dispensation d’ARV ?
-
29 n’avaient pas le statut DCD à la pharmacie =
La pédiatrie ne l’a pas signalé à la pharmacie ?
-
17 étaient bien notés comme DCD dans la base
pharmacie
Ce premier tri a permis de mettre à jour 29 statuts.
·
Enfants infectés TRANS :
La liste du service pédiatrique inclut 33 patients
Le même travail que pour les DCD a été effectué.
Sur les 33 patients de cette liste :
-
12 n’ont pas été trouvés dans la base pharmacie
-
17 n’avaient pas été signalés comme transférés à
la pharmacie
-
4 étaient bien considérés comme Transférés
·
Enfants infectés PDV :
La liste du service pédiatrique inclut 84 patients
Toujours le même travail effectué que pour les précédentes
listes.
Sur les 84 patients de cette liste :
-
59 n’ont pas été trouvés dans la base pharmacie
-
13 n’avaient pas le statut PDV
-
8 étaient bien notés en PDV
-
3 étaient déjà considérés comme DCD dans la
précédente liste…
-
1 était déjà considéré comme transféré…
·
Enfants infectés avec protocole :
La liste des enfants infectés avec leur protocole comporte
316 patients.
Toujours le même travail effectué que pour les précédentes listes.
Sur les 316 patients de cette liste :
-
37 n’ont pas été trouvés dans la base pharmacie
-
56 n’avaient pas le même protocole que celui de
la pharmacie
-
18 étaient déjà considérés comme Transférés…
-
13 étaient déjà considérés comme PDV…
-
38 étaient déjà considérés comme DCD…
-
154 patients avaient le même protocole à la
pédiatrie qu’à la pharmacie
Ainsi pour cette liste, on constate qu’il y a réellement que
247 enfants sous ARV à la place des 316 inscrit sur la base pédiatrique.
Blandine avait constaté cette différence de file active
entre le service de pédiatrie et la pharmacie. Dans la base GSTOCK nous somme
actuellement à 224 enfants sous ARV, sachant qu’il faut remettre à jour
certains statuts, a savoir 29 DCD, 13 PDV, 17 TRANS, et 37 non trouvés dans la
base pharmacie
·
Enfants PTME avec protocole :
Cette liste n’a pas pu être exploitée pour le moment, car la
prise en charge est très spécifique et se fait sur une période de 1 an.
La base pharmacie est illisible concernant ces patients,
Blandine essai de trouver le moyen de trier ces données…
* Eloïne *
Bonjour,
RépondreSupprimerEssai de Commentaire : pour la prochaine mission des jeunes novices ou débutants, je rendrais les palmes obligatoires pour le zem et le tuba facultatif. Je vois que ça ne t'empêche pas de te donner à fond dans les files actives. Avec Charlotte , ça ne vous fera à chacune que 500 noms; pendant ce temps, vous n'irez pas vous noyer.